10-14 сентября в г. Сеул (Республика Корея) состоялся 77 Всемирный Конгресс фармации и фармацевтических наук Международной федерации фармацевтов (FIP).
Конгресс FIP – это самое большое фармацевтическое событие года, на котором обсуждается весь комплекс вопросов, связанных с наукой, образованием, производством и организацией в области фармации. Он проводится ежегодно в разных странах. В этом году такой чести удостоилась Республика Корея.
Вот так Республика Корея встречала делегатов 77 Конгресса FIP
На 15.07.17 г. в работе Конгресса зарегистрировались 1319 представителей из 89 стран. Наибольшее количество представителей зарегистрировали: Республика Корея – 512 чел., США – 123 чел., Тайвань – 114 чел., Япония – 79 чел., Австралия – 69 чел., Нигерия – 60 чел., Нидерланды – 60 чел. От Украины на 15.07.17 были зарегистрированы 3 человека – Гризодуб А.И. (Фармакопейный центр), Климов О.И. (Всеукраинская фармацевтическая палата, член Совета FIP) и Останина Н.В. (Институт гигиены и медицинской экологии им. О.М. Марзеева НАМН Украины). Из постсоветских государств зарегистрировался только один представитель Российской Федерации.
Самая живописная делегация, как всегда, из Нигерии.
В работе Конгресса приняли участие также 49 компаний с презентациями. Среди них были и три украинских производителя: ОДО «Интерхим», Группа фармацевтических компаний «Лекхим» и ООО «Юрия-фарм», что очень порадовало.
Основной мотив данного Конгресса – фармацевты играют объединяющую роль в здравоохранении («Душа фармации»). Поэтому важным является фармацевтическое образование и просвещение населения. Вокруг данной темы формировалось большинство докладов. Подчеркивалось также, что одна из задач фармации – это создание квалифицированных рабочих мест.
Следует отметить, что данная проблема является очень актуальной для Украины, где значительная часть лекарственных средств реализуется без рецепта (ОТС). Медицинская реформа, которая сейчас находится в стадии внедрения, приведет к значительному росту платных врачебных услуг, которые не всегда под силу пациентам. В этих условиях, при надлежащем уровне фармацевтического просвещения населения, большая доля ОТС-препаратов на рынке Украины может стать ее преимуществом, а не недостатком.
С точки зрения задач Фармакопейного центра, можно выделить следующие вопросы:
- Замещение джинериками на рынке готовых лекарственных средств.
- Поездка на фармацевтический завод Handok – лидер корейского фармацевтического производства.
- Экстемпоральные препараты.
Замещение джинериками (Generic substitution)
Данное заседание проходило под эгидой Корейской фармацевтической ассоциации, поскольку эта проблема является очень актуальной для Кореи в связи со становлением страховой медицины. Препараты-джинерики значительно дешевле исходных оригинальных препаратов. Поэтому их использование при реимбурсации позволяет государству сэкономить большие средства. Данная проблема актуальна и для Украины.
С докладами выступили: представители ВОЗ, FIP, США, Франции и Японии, которые поделились опытом замещения джинериками. Из докладов следует, что доля джинериков на рынке сильно различается в разных странах: от 7% в Ливане до 77% в Австралии. Для Украины она составляет 44% рынка. Для повышения доли джинериков в некоторых странах (например, в Японии) существуют государственные программы.
Для Украины и других стран СНГ ситуация усугубляется тем, что на рынке имеется значительное количество джинериков с недоказанной биоэквивалентностью (строго говоря, джинериками они не являются). Это создает дополнительные проблемы при реимбурсации в рамках страховой медицины, введение которой предполагается в Украине. Без решения вопроса биоэквивалентности джинериков введение реимбурсации создаст больше проблем, чем решит.
Поездка на фармацевтический завод Handok
Данная поездка была организована для членов секции Индустриальной фармации.
Handok – крупнейшее фармацевтическое предприятие Республики Корея. До недавнего времени это был один из филиалов Санофи Авентис. Теперь это независимая фирма. Как видно, независимая национальная фармацевтическая промышленность в Республике Корея, фактически, только начинается.
Символ Handok.
Handok – передовое фармацевтическое предприятие, построенное по всем требованиям «зеленой химии» (вопросам экологии в Республике Корея вообще уделяется первостепенное внимание). Особенно впечатляет логистика и уборка помещений, которые полностью автоматизированы. Высокий уровень автоматизации характерен и для производственных помещений. Приятно отметить, что наши передовые предприятия вряд ли уступают в этом отношении Handok.
Вот такой робот поддерживает в чистоте коридоры на Handok
Экстемпоральные препараты
Значительный интерес вызвал стендовый доклад представителей Национального фармацевтического университета Сингапура, посвященного лабораторной работе для студентов по получению экстемпоральной ородисперсной пленки для педиатрии и анализу полученных результатов (в исследовании приняли участи 149 студентов).
Данная работа интересна с нескольких точек зрения. Во-первых, это практически готовая лабораторная работа. Во-вторых, данная лекарственная форма очень эффективна в педиатрии (в работе, в частности, показано ее преимущество перед таблетками). Ее легко получить экстемпорально, но очень трудно в промышленных условиях. Т.е. экстемпоральные препараты имеют свою нишу.
В-третьих, для визуального контроля качества использовался не только контрольный лист, но и видеонаблюдение. По-видимому, пора переходить от контрольных листов к видеонаблюдению. Для этого необходимо разработать соответствующие документы.
Несколько слов о Корее. Республика Корея – высокоразвитая страна (по ВВП занимает 11 место в мире) с 52 млн. населения, которая за 50 лет шагнула из 19 века в 21 век. Корейцы очень дружелюбны и гостеприимны. Для Кореи характерен очень высокий уровень сервиса (в том числе, и бытового), а также бережное отношение к природе, своей истории и культуре. Это холмистая и очень зеленая страна. Корейцы сделали все, чтобы 77 Конгресс FIP прошел на высоком уровне.